PERCHÉ BONE4U?

Poiché l'innesto viene fresato con il disegno mimetico della perdita ossea del paziente, l'adattamento e la stabilità saranno al 100%. Poiché sono fissati con viti per osteosintesi, non vi sono micro movimenti dannosi per il successo della rigenerazione ossea guidata.

L'innesto osseo Bone4U è indicato solo per il trattamento di difetti ossei orizzontali, difetti ossei vestibolari.

Negli innesti personalizzati con un volume eccessivo, come nei casi di crescita ossea verticale, a causa della porosità del blocco, hanno un afflusso di cellule ossee carenti all'area da rigenerare.

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COME POSSO DISEGNARE?

 
 
 1. Boneeasy è partner di una piattaforma online gratuita - Tailoredimplant - dove puoi progettare la tua mesh personalizzata. Tuttavia, puoi anche chiedere al team Boneeasy di progettare la tua mesh, aggiungendo il valore di questo servizio.

 2. Dovresti www.tailoredimplant.com e crea la tua registrazione come dottore. Dovresti entrare in una clinica se il prodotto deve essere fatturato a te al posto tuo.   



3. Dopo la registrazione, scarica il software Tailoredimplant per il tuo computer. Dovrebbe avere il sistema di Windows. L'area download è in fondo alla pagina. Scegli l'opzione "Ottieni la versione completa". Il software sarà sul tuo computer per l'uso quando ne hai bisogno.



4. Apri il software Tailoredimplant . La prima fase che ti appare è la costruzione del modello 3D dell'osso. Dovrai caricare i file DICOM in "SELEZIONA DICOM"



5. Seleziona i file, premi "IMPORT / UPDATE" Un modello incompleto apparirà nella finestra sottostante.



6. Per ottenere il modello completo, è necessario regolare la visualizzazione sul pulsante "THRESHOLD FILTER" finché non viene visualizzato il modello completo. L'ideale è non avere buchi o eccessi nell'immagine. Al termine, premere "NEXT" e l'immagine grigia apparirà come nell'immagine. Se sei soddisfatto dell'immagine, premi "CONFIRM"



7. Quindi sarai indirizzato alla pagina di modellazione in cui eseguirai il disegno a maglie. Quando è aperto, premere "START". Per disegnare hai bisogno di un mouse con la palla di scorrimento. ATTENZIONE: disegna solo il volume necessario per rigenerare. La mesh verrà progettata dal team Boneeasy e quindi inviata per la convalida.



8. Apparirà il modello 3D e sarà necessario eliminare le parti non necessarie. Con il tasto destro del mouse fai un punto su un'area che ti interessa (vedi immagine) e seleziona nella barra laterale "RIMUOVI NON COLLEGATI". Ripeti il processo finché non hai il modello senza interferenze. Fai clic con la rotella del mouse e spostalo per ruotare il modello in modo da poterlo vedere da più angolazioni. Alla fine di questa fase clicca su "SUCCESSIVO"



9. Per vedere il modello come nell'immagine, clicca su "TOGGLE BONE TRANSPERANCY". Seleziona il fornitore del tuo prodotto in "SELEZIONA GRAFT", scegli "BONEEASY - MESH4U". Quindi premere "NEXT"



10. Questo passaggio è facoltativo. Permette di posizionare impianti fittizi che ti guideranno nella costruzione del volume da rigenerare. Posiziona il cursore sul punto in cui desideri importarli, scegli la dimensione e clicca su "IMPLANTARE IMPORTAZIONE". Ripeti per il numero di impianti che desideri.



11. È possibile riposizionare gli impianti selezionando le funzioni "ROTAZIONE MANIPOLATORE", "TRADUZIONE MANIPOLATORE" e "SCALA MANIPOLATORE" e utilizzando il pulsante sinistro del mouse. Cambia la trasparenza in "TOGGLE BONE TRANSPERANCY" per valutare l'interferenza degli impianti con strutture anatomiche (nervi, seni mascellari ...)



12. Posiziona il cursore nel punto in cui desideri importare l'innesto. Premere "IMPORT GRAFT".   Utilizzare le funzioni "MANIPOLATORE TRADUTTRATO", "MANIPOLATORE RUOTA" e "SCALA MANIPOLATORE" per regolare le dimensioni e la posizione del blocco.



13. Dovresti ottenere un blocco di questo tipo che copra gli impianti fittizi usati. Se il volume creato è sufficiente e anche la tua posizione, fai "NEXT" per lisciare il blocco.



14. I blocchi dovrebbero essere in continuità con l'osso del paziente. Non puoi avere scale. Per fare ciò, utilizzare la funzione "AGGIUNGI" se si desidera aumentare il blocco e la funzione "SOTTRAI" se si desidera ridurla. Ha anche le variabili "SIZE" che ti danno la dimensione dell'area che sarà influenzata dall'azione e "STRENGTH" che dà la forza con cui vedi il cambiamento.



15. Devi ruotare il modello per applicare ogni azione. Perché "ADD" o "SUBTRACT" agiscono nella direzione in cui è posizionato il modello. La seconda immagine ha la trasparenza dell'osso per vedere la parte del blocco all'interno dell'osso. Non vuoi avere troppo. Posiziona il modello come nella 3a immagine e seleziona "SOTTOFONDO" e aumenta "FORZA" fino al centro della barra e usura fino a quando l'interno dell'osso non ha aree rosse. Fai "SUCCESSIVO".



16. Viene visualizzato un avviso che il blocco verrà separato dal modello. Premere "OK". Le parti all'interno del blocco devono essere eliminate posizionando il blocco nella posizione (come nell'immagine) in modo che vengano eliminate senza eliminare parti importanti del blocco. Seleziona quello che vuoi con il tasto sinistro del mouse e poi "CANCELLA SELEZIONE"



17. Viene visualizzato un avviso che il blocco verrà separato dal modello. Premere "OK". Le parti all'interno del blocco devono essere eliminate posizionando il blocco nella posizione (come nell'immagine) in modo che vengano eliminate senza eliminare parti importanti del blocco. Seleziona quello che vuoi con il tasto sinistro del mouse e poi "CANCELLA SELEZIONE"...



18. Compila i dati richiesti. Nome per il caso clinico (a scelta) e nome completo del paziente. Qui hai le informazioni sui prezzi della mesh in base al fornitore che ha scelto, in questo caso, Boneeasy. Il prezzo indicato non include le tasse. Se si accetta il valore visualizzato, effettuare "INNESTO DELL'ESPORTAZIONE" e la richiesta viene inviata. Vai su Tailoredimplant, inserisci il tuo login e conferma in "ORDINI" la tua richiesta.


PROTOCOLLO CHIRURGICO  Possiamo aiutare?









PROTOCOLLO CHIRURGICO

Bone4U è un innesto bifasico sintetico, sinterizzato come un blocco. Dovrebbe essere inserito direttamente a contatto con l'osso nei seguenti passaggi:

1. Supra incisione crestale ampia, che passa almeno 1 cm dalla fine dell'innesto. Le incisioni verticali dovrebbero essere evitate. (Figura 1)

2. Elevazione del periostio con lembi a tutto spessore

3. Tagliare il periostio 5 mm sotto il bordo di ciascun lembo (non si applica ai lembi palatine). (Figura 2)

4. La perforazione dell'osso corticale deve essere eseguita per ottenere l'accesso alle cellule del midollo osseo. (Figura 3)

5. Posiziona l'innesto dove è stato progettato.

6. Praticare i fori per le viti per osteosintesi.

7. Fissare l'innesto con le viti (Figura 4)

8. Debridement del periosteum per eliminare la tensione

9. Sutura con filo PTFE 2/0, con cuciture a U. Dare un secondo letto di punti continui con sutura monofilare non assorbibile (polipropilene) (Figura 5)

10. Terapia antibiotica per 10 giorni.

11. Rimuovere la sutura alla fine di 16 giorni.

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