Mesh 4U

Mesh4U es una malla individualizada de titanio de grado 5 (Ti6AL4V), producida por sinterización selectiva de láser (SLM), con bases en sistema de CAD-CAM e indicación de uso en técnicas regenerativas para atrofias óseas maxilares y mandibulares.

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¿Por qué Mesh4U?

Es una solución de crecimiento óseo fiable, debido a su estabilidad y contención de los gránulos de biomateriales o sintéticos, en el lugar de la atrofia ósea, crucial al proceso del tratamiento del crecimiento óseo.

Se recomienda rellenar el interior de la malla con una mezcla de 50% hueso autolólogo, raspado de la zona crestal a regenerar, y el 50% de un sustituto óseo de la preferencia del clínico. El hueso autólogo presente contiene las células óseas necesarias para el proceso regenerador, que es así acelerado y facilitado.

Diseño de malla personalizada  ¿Podemos ayudar?

Diseño de malla personalizada paso a paso

 
 
 1. Boneeasy es socio de una plataforma online gratuita - Tailoredimplant - donde puede dibujar su malla personalizada. Sin embargo, también podrá solicitar al equipo de Boneeasy para hacer el diseño de su malla, añadiendo el valor de ese servicio.

 2. Deberá acceder a www.tailoredimplant.com y crear su registro como médico. Deberá asociarse a una clínica, si el producto tiene que ser facturado, en lugar de a usted.   



3. Después de realizar el registro, descargue el software de Tailoredimplant a su equipo. Deberá tener sistema Windows. El área de descarga se encuentra al final de la página. Seleccione la opción "Get Full Version". El software se quedará en su computadora para utilizar cuando lo necesite.



4. Abra el software Tailoredimplant . La primera fase que le aparece es la de construcción del modelo 3D del hueso. Debe tener que cargar los archivos DICOM en "SELECT DICOM"



5. Seleccione los archivos, pulse "IMPORT / UPDATE" Aparecerá una plantilla incompleta en la siguiente ventana.



6. Para obtener el modelo completo, debe ajustar la visualización en el botón "THRESHOLD FILTER" hasta que aparezca la plantilla completa. Lo ideal es no tener agujeros ni excesos en la imagen. Cuando termine de regular, pulse "NEXT" y aparecerá la imagen gris como en la imagen. Si está satisfecho con la imagen, pulse "CONFIRM"



7. A continuación se dirigirá a la página de modelado donde va a hacer el diseño de la malla. Cuando se abra, pulse "START". Para el dibujo necesita un ratón con scroll ball. ADVERTENCIA: sólo dibujará el volumen que necesita regenerar. La malla será diseñada por el equipo de Boneeasy y posteriormente enviada para su validación.



8. El modelo 3D aparecerá y tendrá que eliminar las partes que no necesita. Con el botón derecho del ratón haz una mancha sobre un área que necesite (ver imagen) y selecciona en la barra lateral "REMOVE NON-LINKED". Repita el proceso hasta que tenga el modelo sin interferencias. Haga clic en la rueda del ratón y muévalo para girar el modelo para poder ver desde varios ángulos. Al final de esta fase haga clic en "NEXT"



9. Para ver el modelo como en la imagen, haga clic en "TOGGLE BONE TRANSPERANCY". Seleccione el proveedor de su producto en "SELECT GRAFT", elija "BONEEASY - MESH4U". A continuación, pulse "NEXT"



10. Este paso es opcional. Permite colocar implantes simulados que le guiar en la construcción del volumen a regenerar. Coloque el cursor sobre la ubicación a la que desea importar, elija el tamaño y pulse "IMPORT IMPLANT". Repita el número de implantes que desee.



11. Puede reposicionar los implantes seleccionando las funciones "MANIPULATOR ROTATE, MANIPULATOR TRANSLATE" y "MANIPUlATOR SCALE" y usando el botón izquierdo del ratón. Cambie la transparencia en "TOGGLE BONE TRANSPERANCY" para evaluar la interferencia de los implantes con estructuras anatómicas (nervio, sio maxilar ...)



12. Coloque el cursor en el lugar donde desea importar el injerto. Pulse "IMPORT GRAFT".   Utilice las funciones "MANIPULATOR TRANSLATE", "MANIPULATOR ROTATE" y "MANIPULATOR SCALE" para ajustar el tamaño y la posición del bloque.



13. Aparecerá una advertencia de que el bloque se separará del modelo. Pulse "OK". Esta fase no tiene interferencia con el trabajo a realizar por el equipo de Boneeasy. Sólo haga "NEXT"



14. El paso siguiente es la colocación de tornillos de osteosíntesis de prueba. Esta fase no es necesaria porque el equipo de Boneeasy hace el estudio de la posición de los tornillos cuando dibuja la malla para su posterior aprobación. Puede hacer "NEXT".



15. Rellene los datos solicitados. Nombre para el caso clínico (a su elección) y el nombre completo del paciente. Aquí tiene la información del precio de la malla de acuerdo con el proveedor que eligió, en este caso, la Boneeasy. El precio mostrado no incluye tasas. Si acepta el valor presentado, haga "EXPORT MESH" y su pedido queda sometido. Vaya a Tailoredimplant, entre con su login y confirme en "ORDERS" su pedido.


PROTOCOLO QUIRÚRGICO  ¿Podemos ayudar?





PROTOCOLO QUIRÚRGICO

Mesh4U Debe rellenarse con una mezcla de hueso removido autólogo y sustitutos óseos en una proporción de 50/50% sobre el defecto óseo en los siguientes pasos:

1. La incisión supra crestal ancha, pasando por lo menos 1 cm del final del injerto. Las incisiones verticales deben ser evitadas (Figura 1)

2. Elevación periosteal con pestañas de espesor total

3. Corte de periósseo a 5 mm del borde de la solapa vestibular y desbridamiento del músculo milo hioideo. (Figura 2)

4. Recolección de hueso con raspador en el lugar donde vas a hacer la regeneración.

5. La perforación del hueso cortical, debe ser hecha para obtener acceso a las células óseas de la médula. (Figura 3)

6. Pruebe el ajuste de la malla.

7. Fijar la malla con tornillos en los lugares marcados (Figura 4)

8. Llena la malla con la mezcla de hueso autólogo y sustituto por las perforaciones para evitar que el particulado pueda escapar del área a regenerar.

9. Recubra la malla con membrana colágeno y suture al periosseo

10. Suelte las abas de la tensión y suture en dos capas, con sutura de PTFE y con sutura continua de polipropileno (Figura 5)

11. Terapia antibiótica durante 10 días.

12. Quite la sutura al cabo de 16 días.

Ver imágenes del protocolo

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